QUEM DEVE RECEBER SUPLEMENTO DE VITAMINA D? HÁ ALGUM RISCO?

A vitamina D (ergocalciferol D₂ e colecalciferol D₃), possui usos descritos para recuperação da homeostase do cálcio, regeneração óssea, deficiência da própria vitamina^1,2, e vêm sendo investigado seu potencial para doenças cardiovasculares, neoplasias, diabetes, infecções, esclerose múltipla, psoríases e doenças respiratórias².

Com base em demandas recebidas, o CIM-RS resolveu pontuar sobre o tema.

Em revisão sistemática da Cochrane® do ano de 2014, concluiu-se que a vitamina D associada ao cálcio é capaz de prevenir fraturas³.

Para mulheres grávidas a suplementação com vitamina D em dose única ou continuada pode reduzir o risco de pré-eclâmpsia, baixo peso ao nascer e nascimento prematuro. No entanto, quando a vitamina D e cálcio são combinados, o risco de parto prematuro é aumentado⁴.

É descrito uso pediátrico de vitamina D como profilaxia^5,6,7 e tratamento da deficiência desta vitamina, profilaxia e tratamento de raquitismo^5,6. A agencia norte-americanaFoodandDrugAdministration(FDA) aprova o uso de vitamina D como suplementação diária para todas as idades⁴. No entanto, ingestões diárias de 2.000 UI em crianças ou 75.000 UI em adultos podem produzir sintomas tóxicos associados à hipervitaminose D⁷, como depósito anormal de cálcio nos tecidos, nas paredes dos vasos sanguíneos e nos rins, induzindo anorexia, cefaleia, astenia, náuseas, vômitos e arritmias cardíacas^8,9,10.

Baseado nessas informações, a suplementação com vitamina D, seja medicamentosa ou na dieta, deve seguir recomendações médicas, farmacêuticas ou nutricionais, além do monitoramento de seus possíveis eventos adversos e eficácia.

Texto elaborado por: Acadêmico Iago Christofoli

Revisado por: Farm.Clarissa Ruaro Xavier e Prof. Farm. Tatiane da Silva Dal Pizzol

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