6 de out. de 2015

Cartilagem de tubarão como tratamento da dor?

Na busca por terapias alternativas ao uso dos tradicionais medicamentos alopáticos, diversas pessoas recorrem ao uso de suplementos e produtos de origem natural como forma de tratar ou aliviar os sintomas de algumas doenças. Nesse contexto, a cartilagem de tubarão é largamente utilizada como um recurso no tratamento de doenças ósseas e articulares, sendo osteoartrite, osteoporose e artrose algumas das indicações de uso por parte dos fabricantes, os quais alegam efeitos benéficos do produto na redução da dor, na manutenção dos ossos e na flexibilidade das articulações.
O tratamento da osteoartrite é direcionado principalmente para aliviar a dor e melhorar o estado funcional. Várias opções de tratamento estão disponíveis, incluindo analgésicos orais, géis e cremes de uso local, terapias intra-articulares, terapias não-farmacológicas, como fisioterapia e estimulação elétrica transcutânea e ainda cirurgia. No entanto, muitos tratamentos têm seu uso limitado devido aos seus efeitos colaterais e eficácia limitada (Singh, 2015).
A cartilagem de tubarão é composta por uma mistura de glicosaminoglicanos, principalmente o sulfato de condroitina, que poderia ser auxiliar no tratamento da osteoartrite. Apesar do custo desse produto, ele é muitas vezes utilizado em detrimento de terapias com medicamentos que apresentam evidências científicas de efetividade para doenças ósseas.
Uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados (Singh, 2015), os quais foram majoritariamente classificados como tendo baixa qualidade metodológica, revela que a condroitina (sozinha ou em combinação com glicosamina) é melhor do que o placebo na melhoria da dor em participantes com osteoartrite, a curto prazo (até 6 meses). Benefício clínico de pequeno a moderado é observado através da redução na escala da dor nos pacientes utilizando condroitina. Em estudos com mais de 6 meses, não há certeza sobre a redução da dor em comparação com placebo. Os autores da revisão concluíram que mais estudos de boa qualidade são necessários para explorar o papel da condroitina no tratamento da osteoartrite.
Outra revisão sistemática recente (Wandel, 2010) mostrou que glicosamina, condroitina e sua combinação não resultam em uma redução relevante da dor nas articulações.
A pergunta da semana que o CIM-RS responde é “Existe alguma evidência sobre o uso de cartilagem de tubarão em pó para alívio da dor? ” Para ler a resposta, clique aqui.


Texto elaborado por Márcia Nunes da Silva.
Revisado por Tatiane da Silva Dal Pizzol e Clarissa Ruaro Xavier

Boa leitura,
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Referências:
  1. Krinsky, D.L. et al. Natural Therapeutics Pocket Guide. 2. ed. Hudson: Lexi-Comp, 2003.
  2. Kowalski, S.C.; Sjenzfeld, V.L.; Ferraz, M.B. Utilização de recursos e custos em osteoporose. Rev Assoc Med Bras 2001; 47(4).
  3. Wandel S., Juni P., Tendal B., Nuesch E., Villiger P.M., Welton N.J. et al. Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis. BMJ 2010; 341:c4675.
  4. Singh Jasvinder A, Noorbaloochi Shahrzad, MacDonald Roderick, Maxwell Lara J. Chondroitin for osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 8, Art. No. CD005614. DOI: 10.1002/14651858.CD005614.pub1


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